不同性传播途径的HIV感染者肠道微生态差异研究

作     者：吴雪琪 徐园红 阳凤娇 李青峰 何盛华 李樱杰 曾沛斌 WU Xue-qi;XU Yuan-hong;YANG Feng-jiao;LI Qing-feng;HE Sheng-hua;LI Ying-jie;ZENG Pei-bin

作者机构：四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院 成都市公共卫生临床医疗中心 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2022年第49卷第13期

页      面：2430-2440页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：四川省科技厅重点研发(2018SZ0212,2018JY0383) 四川省卫生和计划生育委员会(18PJ015) 

主　　题：艾滋病 肠道菌群 肠道真菌 免疫因子 

摘      要：目的 比较不同性传播途径的HIV感染者肠道微生态差异，为揭示与HIV感染相关的肠道细菌和真菌失调的全面特征提供研究基础。方法 对36例HIV阳性感染者(HIV+),包括：男男性传播组(MSM)21例和异性性传播组(MSW)15例，及38例年龄、BMI与之相匹配的HIV阴性对照人群(HIV-)的粪便样本进行16S rRNA和ITS rRNA测序，测定外周血免疫细胞水平和10种免疫因子水平，采用生物信息学方法和秩和检验分析比较各组肠道微生态差异，并用Spearman秩相关分析肠道细菌-真菌相关性以及肠道微生物-免疫因子相关性。结果 炎症相关因子TNF-α(H=11.680,P=0.003)、IL-22(H=10.139,P=0.006)和IL-10(H=6.039,P=0.048)在HIV+和HIV-间存在差异。在HIV+中观察到较低的细菌多样性和增加的真菌多样性。与MSW相比，MSM肠道菌群alpha多样性更高，肠道细菌魏斯氏菌属在组内富集(LDA=4.06,P=0.009)、而***.002属(LDA=3.47,P=0.022)、梭菌属(LDA=3.19,P=0.041),布劳特氏菌属(LDA=3.25,P=0.008)和Parasutterella属(LDA=2.89,P=0.048)减少；肠道真菌念珠菌属(LDA=4.73,P=0.039)和红酵母属(LDA=3.02,P=0.005)为优势菌属，蛙粪霉属(LDA=3.22,P=0.047)和圆酵母属(LDA=4.15,P=0.033)则减少。MSM肠道细菌和真菌间的关联揭示了可能的相互作用，例如魏斯氏菌属和念珠菌属(r=0.547,P=0.011)。此外，还发现韦荣氏球菌科细菌丰度与LBP水平呈负相关(r=-0.363,P=0.035)。结论 性传播途径影响了HIV感染者肠道菌群特征，HIV感染与肠道微生态失调的深入机制有待进一步研究。