肝门部胆管癌的治疗争议与分析

作     者：彭程 高会杰 贺兆斌 高超 牛卫博 牛军 PENG Cheng;GAO Hui-jie;HE Zhao-bin

作者机构：山东大学齐鲁医院肝胆外科山东济南250012 山东大学腔镜微创外科研究所山东济南250012 

出 版 物：《中国现代普通外科进展》 (Chinese Journal of Current Advances in General Surgery)

年 卷 期：2022年第25卷第7期

页      面：579-583页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肝门部胆管癌 淋巴结清除 肝移植 

摘      要：肝门部胆管癌(hilary cholangiocarcinoma,HCCA)由Klatskin教授在1965年首次报道,因此又被称作Klatskin肿瘤,是临床上常见的一类来源于肝门部胆管的恶性上皮细胞肿瘤,发病率较低,但是预后极差。病变主要集中于肝内二级胆管和胆囊管汇入肝总管之间的区域,占全部胆管恶性肿瘤的50%~70%[1]。由于肝门部胆管癌发生部位特殊,极易侵犯门静脉、肝动脉,同时容易造成周围淋巴结转移及神经侵犯,手术根治性切除难度较大。肿瘤切除后,往往出现多支二、三级胆管暴露,胆管整形困难、胆肠吻合棘手,而且术后也极易出现胆漏。