伊伐布雷定联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床研究

作     者：丁文虹 崔胜男 扈春丽 邢秀菊 DING Wen-hong;CUI Sheng-nan;HU Chun-li;XING Xiu-ju

作者机构：中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院河北承德067000 

出 版 物：《现代药物与临床》 (Drugs & Clinic)

年 卷 期：2022年第37卷第7期

页      面：1512-1516页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：承德市科技支撑项目(201904A061) 

主　　题：盐酸伊伐布雷定片 米力农注射液 慢性心力衰竭 症状缓解时间 左室收缩期内径 左室射血分数 左室舒张末期内径 血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白 氨基末端B型钠尿肽 

摘      要：目的探讨伊伐布雷定联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院治疗的118例心力衰竭患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组患者静脉滴注米力农注射液,10 mg加入生理盐水50 mL,微量泵以0.375~0.750µg/(kg·min)维持,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d。两组连续用药7 d。观察两组的治疗效果和临床症状改善时间,比较两组患者治疗前后左室收缩期内径(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDV)、血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、白细胞介素-6(IL-6)、氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况。比较两组不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率是98.31%,显著高于对照组的83.05%(P0.05)。治疗后,治疗组心慌、胸闷、气短、下肢水肿等症状缓解时间均短于对照组(P0.05)。治疗后,两组LVEF均较治疗前显著升高,而LVESV、LVEDV显著降低(P0.05);治疗后,治疗组心功能指标改善优于对照组(P0.05)。治疗后,两组sST2、IL-6、NT-proBNP、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P0.05);治疗后,治疗组血清学指标低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率是6.78%,显著低于对照组的15.25%(P0.05)。结论伊伐布雷定联合米力农注射液治疗慢性心力衰竭效果确切,能明显缓解患者临床症状,有效改善心功能状态,并可降低炎性反应,值得临床推广应用。