超声诊断肝多发局灶性结节性增生合并门静脉高压1例

作     者：宋丹丹 赵瑞虹 王瑞琳 王守庆 张静雅 苏娜 孙晓峰 Song Dandan;Zhao Ruihong;Wang Ruilin;Wang Shouqing;Zhang Jingya;Su Na;Sun Xiaofeng

作者机构：吉林大学第一医院联合超声科长春130000 吉林大学第一医院胃肠内科长春130000 

出 版 物：《中华超声影像学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasonography)

年 卷 期：2022年第31卷第6期

页      面：540-542页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：门静脉高压 阳性体征 肝脏血管 脾脏肿大 叶间裂 实质回声 内部回声 血流信号 

摘      要：患者男,57岁,4年前因体检发现血小板减少于当地医院就诊,影像学检查提示肝内有多个结节(考虑良性),肝硬化、门静脉高压、脾肿大,具体声像不详。未行治疗。入院前1周,因体检复查胃镜,见胃底食管静脉曲张显著,为求进一步诊治入我院。入院后查体发现脾脏肿大(超声测得脾肋下5 cm),余未见阳性体征。实验室检查:肝功能、血常规、凝血常规、肿瘤标志物未见明显异常,乙肝及丙肝病原学检查阴性。消化系统及肝脏血管系统超声检查描述:非明确肝硬化背景,肝脏各叶形态比例尚规整,叶间裂稍宽,表面欠光滑,结节外实质回声尚均。肝内可见若干个类圆形近等回声结节,均边界清晰,内部回声均匀,较大者位于肝右前叶下段(S5),大小32 mm×24 mm×17 mm。彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)示:所有结节中央均见涡流样血流信号,均与门静脉分支延续(图1)。