器官移植术后结核病25例临床分析并文献复习
Tuberculosis after organ transplantation:clinical analysis and literature review作者机构：解放军总医院第二附属医院全军结核病研究所北京100091
出 版 物：《中华结核和呼吸杂志》 (Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases)
年 卷 期：2007年第30卷第2期
页 面：124-126页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要：目的探讨器官移植术后结核病的临床特征、诊断和治疗。方法分析总结了25例器官移植术后结核病的临床资料并进行了文献复习。结果 68%(17/25)的患者起病时症状轻微,主要表现为发热、咳嗽、乏力和胸闷,肺结核、胸膜炎、血行播散性结核、淋巴结核和肾结核较为常见,72%(18/25)的患者侵犯2个以上器官。影像学多为范围广泛的软性病灶、粟粒结节、胸腔积液、肺门纵隔淋巴结增大和空洞。细菌学和组织学检查有助于诊断。平均确诊时间为38 d,治疗总有效率为76%(19/25)。因极度免疫功能低下和肝肾功能损害,无法使用抗结核药物是影响器官移植术后结核病预后的重要因素。结论应对免疫抑制并发的结核病引起高度重视,正确诊断和及时处理是降低其死亡率的重要手段。
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