腹腔镜下燕尾服式骶骨固定术4例报道

作     者：赵成志 卢深涛 王荥 刘明博 孙玉菡 雷丽 刘禄斌 Zhao Chengzhi;Lu Shentao;Wang Ying;Liu Mingbo;Sun Yuhan;Lei Li;Liu Lubin

作者机构：重庆市妇幼保健院妇科盆底与肿瘤科重庆400021 

出 版 物：《重庆医科大学学报》 (Journal of Chongqing Medical University)

年 卷 期：2022年第47卷第5期

页      面：538-542页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：重庆市自然科学基金资助项目(编号:cstc2019jcyj-msxm0877) 重庆市技术创新与应用示范(社会民生类一般)资助项目(编号:cstc2018jscx-msyb0800) 

主　　题：腹腔镜 “燕尾服式”网片 子宫脱垂 后盆腔缺陷 个体化术式 

摘      要：目的:探讨燕尾服式骶骨固定术式治疗中盆腔和(或)合并后盆腔缺陷的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2019年重庆市妇幼保健院采用燕尾服式骶骨固定术治疗中盆腔和(或)合并后盆腔缺陷的4例患者临床资料,本研究使用自裁的网片和自行设计的穿刺锥完成手术。结果:4例患者均诊断为中盆腔合并后盆腔缺陷,其中3例为子宫脱垂伴阴道后壁膨出,1例为穹窿脱垂伴肠疝患者;4例患者均接受燕尾服式骶骨固定术并成功完成手术,无辅助阴式修补和中转开腹病例,术中无肠管等器官损伤的并发症发生。手术平均时间166 min,术中平均出血量为68 mL。所有患者在术后5~6 d均顺利出院,随访中超声提示盆腔脏器位置正常,网片覆盖平整,直肠阴道检查网片平铺无张力,且阴道后壁柔软无膨出。结论:燕尾服式骶骨固定术可以在修复和加强Ⅰ水平缺陷的同时修复加强Ⅱ、Ⅲ水平缺陷,是治疗中盆腔缺陷、中盆腔合并后盆腔的有效方法,也适用于后盆腔缺陷疾病的诊治。