利福平致血小板减少及消化道出血一例

作     者：莫炳东 莫胜林 张鹏 蒋忠胜 

作者机构：柳州市人民医院感染病科柳州545026 

出 版 物：《中国防痨杂志》 (Chinese Journal of Antituberculosis)

年 卷 期：2022年第44卷第7期

页      面：752-754页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：柳州市科学技术研究与发展计划项目(2019BJ20601) 广西壮族自治区自筹经费课题(Z20190014)。 

主　　题：利福平 血小板减少 胃肠出血 

摘      要：免疫性血小板减少是血小板自身抗原免疫耐受性丢失,导致体液和细胞免疫异常激活,共同介导血小板破坏加速及巨核细胞产生血小板不足[1]。药物诱导的免疫性血小板减少症(drug-induced thrombocytopenia,DITP)是由药物依赖的血小板抗体对血小板产生破坏,可造成严重的血小板减少,甚至产生致命性的出血风险[2]。利福平是重要的抗结核治疗主药,其治疗过程中常可引发肝肾功能异常,但其诱导的免疫性血小板减少症的发生还比较少见。由于其发病时病情重、进展快、死亡率高,临床医生应高度重视。因此,笔者报道1例利福平致严重血小板减少及消化道出血的成功救治案例,以期提供警示及临床参考。