婴幼儿社区获得性肺炎病原学特征分析

作     者：苏布德格日乐 斯琴格日勒 牧兰 宝高娃 吴春霞 SUBUDE Gerile;SIQIN Gerile;MU Lan;BAO Gao-wa;WU Chun-xia

作者机构：内蒙古民族大学附属医院蒙西医结合儿科内蒙古通辽028000 

出 版 物：《中国病原生物学杂志》 (Journal of Pathogen Biology)

年 卷 期：2022年第17卷第5期

页      面：559-562页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

基　　金：内蒙古自然科学基金(No.2021MS08140) 

主　　题：婴幼儿社区获得性肺炎 细菌 病毒 非典型病原体体 年龄 季节 

摘      要：目的研究本地区婴幼儿婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)患儿的临床体征及病原学特征,为临床工作者提供参考依据。方法统计本院2016年1月-2020年12月收治的548例CAP患儿临床资料,根据患儿年龄,将其分为婴儿组和幼儿组。回顾性分析患儿的临床症状与主要体征。采用PHOENIX-100全自动细菌鉴定仪鉴定菌株,应用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒抗原,使用间接免疫荧光法检测呼吸道非典型感染病原体IgM抗体。结果婴儿组(≥12个月)共计331例患儿,其中发热98例(29.61%)、腹泻111例(33.53%),皮疹11例(3.32%)。幼儿组(12~36个月)共计217例患儿,其中发热129例(59.45%)、腹泻29例(13.36%),皮疹9例(4.15%)。咳嗽、鼻塞和呼吸急促为CAP婴幼儿常见临床特征,皮疹在各年龄段发生概率均低于5%。发热症状在幼儿组较为常见,腹泻症状在婴儿组较为常见。婴儿组出现湿啰音314例,伴有喘鸣92例。幼儿组出现湿啰音187例,伴有喘鸣55例。婴儿组湿啰音发生率高(P0.05)。肺炎链球菌在幼儿组检出率较高(P0.05),肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌在婴儿组检出率较高(P0.05)。呼吸道合胞病毒(RSV)为主要病毒,婴儿组检出率偏高(P0.05)。幼儿组非典型病原体总检出率高于婴儿组(P0.05),其中MP为主要非典型病原体。345例阳性病例中,春季检出72例,夏季检出67例,秋季检出94例,冬季检出率112例。结论本地区婴幼儿CAP阳性病例主要为病毒感染,以RSV为主,不同细菌、病毒、非典型病原体在不同年龄分布呈现差异化,病例多发于秋冬季。