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清热解毒类中药注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析

Network Meta-analysis of heat-clearing and detoxifying Chinese medicine injections in treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

作     者:赵贵香 王露 杨昆 张海龙 李建生 ZHAO Gui-xiang;WANG Lu;YANG Kun;ZHANG Hai-long;LI Jian-sheng

作者机构:河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南省中医药防治呼吸病重点实验室河南郑州450046 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450003 

出 版 物:《中国中药杂志》 (China Journal of Chinese Materia Medica)

年 卷 期:2022年第47卷第10期

页      面:2788-2801页

核心收录:

学科分类:100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

基  金:国家中医药管理局国家中医药传承与创新“百千万”人才工程-岐黄工程首席科学家项目(国中医药人教函7号) 国家自然科学基金项目(81973781) 河南省中医药科学研究专项(2019JDZX2004)。 

主  题:清热解毒 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 中药注射液 网状Meta分析 

摘      要:系统评价清热解毒类中药注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效与安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、PubMed等8个数据库收录的清热解毒类中药注射液治疗AECOPD的随机对照试验(RCT),检索时间均自建库至2021年7月11日。提取合格文献相关信息,通过Cochrane风险偏倚评价工具对纳入研究进行质量评价。采用Stata SE 15.1、ADDIS 1.16.6软件进行数据分析。共纳入81项RCTs,7526例患者,其中试验组3782例,对照组3744例。依据统计学差异进行排序,网状Meta分析结果显示,(1)提高有效率方面,热毒宁注射液+西医常规痰热清注射液+西医常规;(2)降低C-反应蛋白(CRP)方面,热毒宁注射液+西医常规痰热清注射液+西医常规;(3)降低白细胞(WBC)计数方面,热毒宁注射液+西医常规喜炎平注射液+西医常规痰热清注射液+西医常规;(4)降低二氧化碳分压(PaCO_(2))方面,鱼腥草注射液+西医常规热毒宁注射液+西医常规痰热清注射液+西医常规;(5)提高氧分压(PaO_(2))方面,鱼腥草注射液+西医常规热毒宁注射液+西医常规痰热清注射液+西医常规喜炎平注射液+西医常规;(6)缩短平均住院时间方面,清开灵注射液+西医常规痰热清注射液+西医常规。安全性方面,5种中药注射液均未产生严重不良反应。结果表明,5种清热解毒类中药注射液均能有效治疗AECOPD、各有特点及侧重,其中热毒宁注射液+西医常规、痰热清注射液+西医常规总体治疗效果较好且全面。由于纳入研究数量及质量存在差异,结论可靠性尚需进一步验证。

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