股骨颈动力交叉钉系统联合富血小板血浆治疗股骨颈骨折

作     者：郑宏瑞 张文杰 王云华 何斌 沈亚骏 范磊 Zheng Hongrui;Zhang Wenjie;Wang Yunhua;He Bin;Shen Yajun;Fan Lei

作者机构：南京医科大学第二附属医院骨科江苏省南京市210011 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2023年第27卷第9期

页      面：1390-1395页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 0836[工学-生物工程] 10[医学] 

基　　金：2020年江苏省卫健委课题面上项目(M2020059),项目负责人:范磊 2021年江苏省高校大学生创新计划面上项目(202110312044Y),项目负责人:范磊 

主　　题：股骨颈骨折 年轻患者 富血小板血浆 股骨颈动力交叉钉系统 骨折愈合 股骨头短缩 髋关节功能 

摘      要：背景:对于青壮年的股骨颈骨折患者,治疗目的首要是尽早实现解剖复位固定,促进骨折愈合。目前研究表明,股骨颈骨折后骨不连的发生率为10%-30%,而股骨头坏死的发生率高达15%-30%,这对于患者预后来讲面临着巨大的风险。目的:研究富血小板血浆联合股骨颈动力交叉钉系统治疗年轻股骨颈骨折的临床疗效。方法:纳入2020年1月至2021年1月在南京医科大学第二附属医院接受治疗的52例股骨颈骨折患者临床资料,年龄18-55岁。其中18例常规行闭合复位3枚空心螺钉内固定治疗(A组),18例行闭合复位股骨颈动力交叉钉系统内固定治疗(B组),16例行闭合复位股骨颈动力交叉钉系统内固定联合富血小板血浆治疗(C组)。术后采用股骨颈正侧位X射线片来评估骨折复位的质量,采用Fernandez-Esteve骨痂评分评定术后6个月、1年骨折愈合情况,采用髋关节Harris评分评定术后6个月、1年的髋关节功能,同时比较分析股骨头短缩的发生率。结果与结论:(1)52例患者均顺利完成手术,未出现感染、再骨折、下肢深静脉血栓等并发症,术后获得至少1年的随访;(2)术后骨折愈合时间C组优于A、B组(P0.05);术后6个月、1年时髋关节Harris评分C组高于A、B组(P0.05);术后6个月Fernandez-Esteve骨痂评分C组高于A、B组(P0.05);术后C组股骨头短缩发生率低于A组(P0.05);(3)提示应用股骨颈动力交叉钉系统联合富血小板血浆治疗年轻患者的股骨颈骨折,有助于提高治疗效果,促进骨折愈合,降低股骨头短缩的发生,改善患者预后。