慢性萎缩性胃炎患者血清胃功能、胃神经内分泌肿瘤的临床研究

作     者：吴慧博 郭雅丽 姚玉霞 宋丽 辛莘 高春霞 郐大余 曹翠云 徐宝宏 WU Huibo;GUO Yali;YAO Yuxia;SONG Li;XIN Shen;GAO Chunxia;KUAI Dayu;CAO Cuiyun;XU Baohong

作者机构：首都医科大学附属北京潞河医院消化内科北京101149 

出 版 物：《实用临床医药杂志》 (Journal of Clinical Medicine in Practice)

年 卷 期：2022年第26卷第12期

页      面：80-83,90页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：北京市通州区科技计划-临床特色研究专项(KJ2018CX009-17) 

主　　题：萎缩性胃炎 胃蛋白酶原Ⅰ 胃蛋白酶原Ⅱ 胃泌素17 胃神经内分泌肿瘤 

摘      要：目的观察并分析慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的血清胃功能指标[胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)]水平、萎缩范围评估分型结果和1型胃神经内分泌肿瘤(G-NET)检出率。方法回顾性分析95例胃癌高危患者的资料,将44例慢性非萎缩性胃炎患者纳入慢性非萎缩性胃炎组,并根据萎缩范围评估结果(内镜检查和病理组织学表现)将51例CAG患者分为远端CAG组30例和广泛CAG组21例。比较3组患者的基线资料、血清胃功能指标水平、幽门螺杆菌(Hp)感染率和1型G-NET检出率。结果远端CAG组、广泛CAG组血清PGⅠ水平均低于慢性非萎缩性胃炎组,且广泛CAG组低于远端CAG组,差异有统计学意义(P0.05)。广泛CAG组的1型G-NET检出率为14.29%(3/21),高于慢性非萎缩性胃炎组、远端CAG组的0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PG联合G-17对CAG的诊断价值较高。G-17水平显著升高并伴有血清PGⅠ、PGR水平显著降低,提示可能是以胃体萎缩为主的广泛CAG。广泛CAG患者发生1型G-NET的风险较高,胃镜检查时需进行萎缩范围评估,从而提高1型G-NET检出率。