静息态功能磁共振成像观察帕金森病患者局部一致性的动态变化

作     者：陆瑶 李琰 杨文蕊 杨黎 张洪英 徐耀 吴晶涛 LU Yao;LI Yan;YANG Wenrui;YANG Li;ZHANG Hongying;XU Yao;WU Jingtao

作者机构：扬州大学扬州225009 苏北人民医院影像科扬州225001 大连医科大学大连116044 

出 版 物：《磁共振成像》 (Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging)

年 卷 期：2022年第13卷第6期

页      面：45-49页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(编号:81571652) 

主　　题：帕金森病 静息态功能磁共振成像 局部一致性 动态特征 逻辑回归 

摘      要：目的研究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者静息态功能磁共振成像(resting-state functional magenetic resonance imaging,rs-fMRI)局部一致性的动态特征,以及动态区域指标是否与PD患者的临床评分相关。材料与方法前瞻性纳入2018年8月至2021年8月于苏北人民医院就诊的32例PD患者(PD组)和年龄、性别相匹配的33名健康对照(healthy controls,HC;HC组),并采集rs-fMRI数据。采用基于MATLAB平台的时域动态分析(temporal dynamic analysis,TDA)工具包进行数据处理,采用双样本t检验进行组间比较,观察全脑水平两组动态局部一致性(dynamic regional homogeneity,dReHo)的差异。使用简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表评价患者的认知功能,通过PD统一评分量表(Unified Parkinson’s disease Rating Scale,UPDRS)的第Ⅲ部分对PD患者的运动状况进行评定。采用Pearson相关性分析方法分别计算差异脑区dReHo值与临床评分的相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估差异脑区dReHo指标对PD患者的诊断效能。结果与HC组相比,PD组左侧尾状核、右侧壳核、双侧舌回dReHo值降低(P0.05)。PD组左侧尾状核及右侧壳核dReHo与MMSE评分呈正相关(r值分别为0.374、0.379,P值分别为0.04、0.03)。PD组左侧尾状核、右侧壳核及左侧舌回dReHo与UPDRS-Ⅲ评分呈负相关(r值分别为-0.446、-0.369、-0.419,P值分别为0.01、0.04、0.02)。此外,ROC曲线分析证实异常脑区的动态区域指标对PD患者具有较高的诊断效能。结论PD病患者静息状态下出现大脑活动异常,从而影响患者的运动及认知功能,相关脑区的dReHo变异性有助于从个体水平上区别PD患者和HC。