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超微通道与微通道经皮肾镜治疗>2cm的肾结石患者的效果及安全性分析

Analysis on efficacy and safety of supermicro percutaneous channel nephrolithotripsy and micro percutaneous channel nephrolithotripsy in patients with kidney stones with diameter>2 cm

作     者:谭日钊 TAN Rizhao

作者机构:广东省佛山复星禅诚医院泌尿外科广东佛山528000 

出 版 物:《中国当代医药》 (China Modern Medicine)

年 卷 期:2022年第29卷第16期

页      面:15-19,24页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:广东省佛山市科技创新项目自筹经费类科技计划项目(2020001005043) 

主  题:肾结石 超微通道经皮肾镜 微通道经皮肾镜 安全性 疗效 

摘      要:目的探讨超微通道与微通道经皮肾镜治疗结石直径2 cm肾结石患者的效果及安全性。方法选取2016年1月至2020年12月佛山复星禅诚医院收治的40例结石直径2 cm的肾结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各20例。观察组患者采用超微通道经皮肾镜碎石术治疗,对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术治疗。比较两组患者术后3 d的结石清除率(SFR);比较两组患者的术中建立通道时间、碎石时间、手术全程所耗时间及住院时间;比较两组患者手术前后的血红蛋白(Hb)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平;比较两组患者的术后并发症(出血、发热)发生情况。结果两组患者的SFR比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术中建立通道时间短于对照组,碎石时间及手术全程时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前,两组患者的SCr、CRP、PCT、Hb指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后,两组患者的SCr、CRP、PCT指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后的Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论超微通道经皮肾镜与微通道经皮肾镜术均是高效、安全的碎石方式,两者术后SFR以及并发症总发生率无明显差异,但超微通道经皮肾镜术中建立通道时间相对较短,对组织损伤较小,更推荐临床应用。

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