连续性肾脏替代治疗在糖尿病乳酸酸中毒中的临床应用

作     者：李钦浩 巩晓娜 LI Qinhao;GONG Xiaona

作者机构：东营鸿港医院重症医学科山东东营257000 

出 版 物：《糖尿病新世界》 (Diabetes New World Magazine)

年 卷 期：2022年第25卷第8期

页      面：28-31页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：连续性肾脏替代 糖尿病 乳酸酸中毒 二氧化碳结合力 点解释失衡 

摘      要：目的 探讨连续性肾脏替代治疗在糖尿病乳酸酸中毒中的临床应用价值。方法 选择2020年1月—2022年1月该院收治的糖尿病乳酸酸中毒患者80例为研究对象。按照随机数表法分为两组,各40例。对照组采取常规保守对症支持处理,观察组联合使用连续性肾脏替代治疗,比较两组治疗前后机体炎症因子水平及血糖、乳酸及二氧化碳结合力变化,统计两组治疗期间钾、钠代谢失衡比例,统计两组24 h生存例数、48 h生存例数和整体康复例数。结果 治疗后观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均低于治疗前及治疗后对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血糖和乳酸水平低于治疗前及治疗后对照组,二氧化碳结合力高于治疗前及治疗后对照组,差异有统计学意义(P0.05)。整个治疗过程中观察组出现高钾血症、低钾血症、高钠血症、低钠血症的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组24 h生存例数、48 h生存例数和整体康复例数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 连续肾脏替代治疗能有效降低糖尿病乳酸酸中毒患者机体炎症因子、血糖、血乳酸水平,提高二氧化碳结合力,维持电解质平衡,提高患者救治成功率。