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华法林导致老年气管支气管弥漫性钙化1例并文献复习

Warfarin-induced diffuse tracheobronchial calcification in elderly patients:a case report and literature review

作     者:张诚实 崔栋慧 冯契靓 张青 鲁晓怡 赵云峰 雷撼 杨晓荣 Zhang Chengshi;Cui Donghui;Feng Qiliang;Zhang Qing;Lu Xiaoyi;Zhao Yunfeng;Lei Han;Yang Xiaorong

作者机构:上海市浦东新区浦南医院呼吸内科上海200125 上海健康医学院附属周浦医院内分泌科上海201318 

出 版 物:《老年医学与保健》 (Geriatrics & Health Care)

年 卷 期:2022年第28卷第2期

页      面:296-299,304页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基  金:浦东新区卫生系统重点亚专科建设资助(PWZy2020-15) 浦东新区优秀青年医学人才培养计划(PWRq2020-46) 浦东新区科委课题资助(PKJ2021-Y87) 

主  题:老年 气管支气管钙化 华法林 维生素K拮抗剂 

摘      要:目的报道1例长期口服华法林导致弥漫性气管支气管钙化的病例,结合相关文献复习对华法林导致气管支气管钙化的病例特点、作用机制以及新型抗凝药物的替代进行阐述。方法以“tracheobronchial calcification,warfarin为检索词,在PubMed数据库检索2021年8月之前所有报道,共8篇文献,成年患者以个案报道的3例以及有关华法林导致气管支气管钙化病例对照研究1篇;在万方数据库以“气管支气管(弥漫性)钙化、华法林为检索词,检索2021年8月之前所有报道的国内病例,检索到相关文献1篇;在中国知网数据库以“气管支气管(弥漫性)钙化、华法林为检索词,检索到相关文献1篇。结果本文报道1例77岁老年女性患者,口服华法林20年,胸部CT检查示气管、支气管弥漫性钙化,支气管镜显示气管和支气管无结节样凸起。气管支气管钙化在老年患者中较常见,成年患者中由华法林导致的气管支气管弥漫性钙化较少见,女性居多,无特殊临床和影像学特点。结论长期口服华法林可导致气管支气管弥漫性钙化,目前因无明显临床症状未受重视,所以低估了该疾病的患病率,日后需加强临床及放射科医生对此类患者的肺部影像学随访。

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