宫颈上皮内瘤变患者血清和病灶中HLA-E、HLA-G表达与临床病理特征及术后复发的关系分析

作     者：黄晨 杨悦 李红侠 Huang Chen;Yang Yue;Li Hongxia

作者机构：民航总医院妇产科北京100025 

出 版 物：《中国计划生育和妇产科》 (Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology)

年 卷 期：2022年第14卷第5期

页      面：72-77,I0003页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：宫颈上皮内瘤变 人类白细胞抗原 HLA-E HLA-G 临床病理 术后复发 

摘      要：目的研究宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者血清和组织中人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-E、HLA-G表达与临床病理特征及术后复发的关系及其临床意义。方法选取2014年5月至2016年5月民航总医院492例CIN患者,入院后均采集患者基本资料,明确诊断后进行冷刀锥切术(cold-knife conization,CKC)和宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP),术后门诊随访至少1年,观察病灶残留或复发情况,中位随访时间为54(18~72)个月,所有患者均检测血清和病灶中HLA-E和HLA-G水平以及人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染情况,比较不同临床病理特征的CIN患者血清和病灶HLA-E和HLA-G表达水平并分析其对术后复发的预测价值。结果CIN患者血清和病灶HLA-E和HLA-G水平随着CIN分级增加和高危型HPV感染而明显升高(P0.05);492例CIN患者术后复发37例(7.52%),复发组血清和病灶HLA-E和HLA-G表达水平高于非复发组,差异有统计学意义(P0.05);血清HLA-E、HLA-G水平及两者联合检测预测CIN术后复发的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.690、0.709和0.865,病灶HLA-E、HLA-G水平及两者联合检测预测CIN术后复发的AUC分别为0.849、0.891和0.906。结论CIN患者血清和病灶HLA-E和HLA-G表达水平均与CIN分级、高危型HPV感染和术后复发存在密切联系,且检测血清HLA-E和HLA-G能为预测CIN术后复发风险提供参考信息。