单肺移植结合对侧肺减容术治疗终末期肺气肿一例

作     者：陈静瑜 郑明峰 何毅军 朱大伟 朱乾坤 陈若 苏正兴 叶书高 刘峰 

作者机构：江南大学附属医院无锡市第五人民医院胸外科214073 

出 版 物：《中华结核和呼吸杂志》 (Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases)

年 卷 期：2004年第27卷第7期

页      面：446-448页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：肺移植 肺减容术 治疗 终末期肺气肿 

摘      要：目的 探讨单肺移植结合对侧肺减容术治疗终末期肺气肿的手术适应证及疗效。方法 对 1例呼吸机依赖的重症肺气肿、肺功能严重下降的 4 7岁患者行左肺移植。术后第 7天因患者对侧肺逐渐过度膨胀致纵隔左移 ,压迫移植肺 ,而行右侧胸腔镜辅助小切口肺减容术。结果 肺减容术后第 1天患者纵隔移位明显改善 ,移植肺扩张良好 ;术后第 9、15天移植肺 2次出现急性排斥反应 ,用免疫抑制剂治疗 ,并于术后第 15天行气管切开、呼吸机间断辅助呼吸 ,病情缓解 ;术后第 2 4天患者下床活动 ,第 2 6天拔除气管插管 ;术后 2个月检查患者肺功能明显改善 ;术后第 71天出院。结论 单肺移植结合对侧肺减容术能治疗重症肺气肿单肺移植后的对侧肺过度膨胀 ,明显改善肺功能。