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沿颞骨鼓骨面进路显露面神经主干的临床研究

A Clinic Study of Using the Tympanic Part of the Temporal Bone as a Guide for Exposure of the Facial Nerve Trunk

作     者:刘志刚 冯靓婧 LIU Zhi-gang;FENG Liang-jing

作者机构:福建医科大学附属三明市第一医院口腔颌面外科 

出 版 物:《口腔颌面外科杂志》 (Journal of Oral and Maxillofacial Surgery)

年 卷 期:2019年第29卷第6期

页      面:326-330页

学科分类:1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

主  题:颞骨鼓部 面神经主干 二腹肌后腹 

摘      要:目的:研究利用颞骨鼓部骨面引导显露面神经主干这一方法的临床可行性。方法:我们在2011-05-2017-05期间,共收治了41例单侧腮腺浅叶良性肿瘤患者,手术均采用顺行面神经解剖方法行部分腮腺浅叶切除术,其中25例利用颞骨鼓部骨面引导的方法显露面神经主干(颞骨鼓部组),16例利用二腹肌后腹标志显露面神经主干(二腹肌后腹组)。比较2组显露面神经主干的成功率和所用的时间、术后面瘫的发生率。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学处理。结果:2组的所有病例均顺利显露面神经主干。在显露面神经主干所需时间方面,颞骨鼓部组的平均时间是(16.05±3.28)min,二腹肌后腹组的平均时间是(19.81±3.72)min,差异存在统计学意义(P=0.002)。在术后面瘫的发生率上,颞骨鼓部组25例患者中有9例发生面瘫(36.0%),二腹肌后腹组16例中有7例发生面瘫(43.8%),两组患者均为暂时性面瘫,且面瘫发生率的组间差异,没有统计学意义(P=0.620)。结论:利用颞骨鼓部骨面引导显露面神经主干,是一种安全、可靠和快捷的临床解剖路径。

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