腹茧症1例治疗体会

作     者：赵春霖 袁虎勤 

作者机构：甘肃中医学院附属医院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院甘肃兰州730000 

出 版 物：《卫生职业教育》 (HEALTH VOCATIONAL EDUCATION)

年 卷 期：2006年第24卷第19期

页      面：103-104页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：腹茧症 临床表现 诊断 治疗 

摘      要：1 临床资料 患者，男性，45岁。3年前出现间断性腹部胀痛不适，均可自行逐渐消失。入院前半年发作频繁，进食少。入院前1天腹痛加重伴恶心呕吐，肛门停止排气、排便。既往无腹部手术史及腹膜炎史。查体：生命体征无异常，心肺无异常。腹部微隆起，腹壁薄，可见较多肠型；触诊腹壁柔软，腹痛时全腹有轻压痛，以右下腹为著，腹痛缓解时压痛不明显，未触及明显孤立包块。无腹壁柔韧感；腹部叩诊呈鼓音，无移动性浊音。肝浊音界存在；可闻及高调肠鸣音。腹部X线拍片示：全腹小肠扩张胀气，多发性气液平面，呈阶梯状分布，未见膈下游离气体。血常规：WBC13×10^9／L，N80％，电解质、肝功能、肾功能、凝血酶时间化验无异常。入院诊断：机械性肠梗阻。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中见：壁层腹膜无异常，大网膜缺如，全部小肠被一层灰白色（厚约1mm）薄膜包裹，该膜与壁层腹膜无粘连。