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术中体位护理对腹腔镜下胆囊切除术后肩膀疼痛的影响研究

Effect of intraoperative posture nursing on shoulder pain after laparoscopic cholecystectomy

作     者:邢盼 吴可人 XING Pan;WU Keren

作者机构:浙江中医药大学附属第一医院浙江杭州310000 

出 版 物:《中国现代医生》 (China Modern Doctor)

年 卷 期:2022年第60卷第13期

页      面:183-186页

学科分类:1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金资助项目(82074195) 浙江省自然科学基金资助项目(LY17H290008) 

主  题:术中体位护理 腹腔镜 胆囊切除术 肩膀疼痛 

摘      要:目的探讨术中体位护理对腹腔镜胆囊切除术术后患者肩膀疼痛的影响。方法选取2018年2月至2019年8月浙江中医药大学附属第一医院就诊且接受腹腔镜下胆囊切除术的120例患者,按照就诊的时间顺序将其分为对照组和试验组,每组各60例;试验组给予体位护理+止痛药治疗,对照组则仅使用止痛药治疗;使用视觉模拟量表测量患者的疼痛水平(定位前后10 min),通过脉搏血氧仪监测患者的外周血氧饱和度(SPO_(2))水平(定位前后1、5和10 min,总区6次),对两组间的疼痛程度、SpO_(2)及止痛药的使用进行比较分析。结果干预10 min后试验组的VAS分为(1.83±1.10)分,显著低于对照组的(4.11±0.62)分(P0.001);体位护理干预后试验组患者的SpO_(2)值在三个时间点均显著高于对照组(P0.05);试验组患者的止痛药使用率显著低于对照组(P=0.012);试验组患者的总镇痛剂剂量(术后24 h)为(90.6±13.3)mg,显著低于对照组的(170.5±20.6)mg(P0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术中给予体位护理能够显著缓解患者术后的肩膀疼痛,减少阿片类及其他止痛药的使用剂量,亦有助于改善患者的呼吸功能,值得临床实践中应用和借鉴。

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