HAART联合扶正抗毒丸对气虚质无症状期HIV感染者免疫功能的作用

作     者：李钦 王莉 LI Qin;WANG Li

作者机构：云南中医药大学基础医学院昆明650500 云南省中医医院博士后科研工作站昆明650021 云南省中医中药研究院中医药防治艾滋病研究中心昆明650223 

出 版 物：《中国中西医结合杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2022年第42卷第4期

页      面：419-424页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：云南省科技计划重点项目(No.2019FA036) 云南省教育厅科学研究基金教师类项目(No.2020J0290) 国家自然科学基金地区基金项目(No.81760831) “十三五”艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项(No.2017ZX10205502-002)。 

主　　题：高效抗反转录病毒疗法 扶正抗毒丸 气虚质 无症状期HIV感染 免疫功能 中西医结合 

摘      要：目的探讨高效抗反转录病毒疗法(HAART)联合扶正抗毒丸对气虚质无症状期人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者免疫功能的作用。方法将符合纳入标准的气虚质无症状期HIV感染者根据自愿原则分为HAART组、扶正抗毒丸组,HAART组给予替诺福韦(每次300 mg)^(+)拉米夫定(每次300 mg)^(+)依非韦伦(每次600 mg),每日1次;扶正抗毒丸组在HAART组用药的基础上加服扶正抗毒丸(每次6 g,每日2次)。最终完成研究获得完整数据资料的患者77例,其中HAART组42例、扶正抗毒丸组35例,疗程均为12个月。观察HAART联合扶正抗毒丸对气虚质无症状期HIV感染者CD4^(+)、CD4^(+)CD28^(+)、CD8^(+)、CD8^(+)CD28^(+)、CD8^(+)CD38^(+)、CD8^(+)HLA-DR^(+)T细胞绝对计数及HIV-RNA的作用。结果与本组治疗前比较,两组患者CD4^(+)CD28^(+)T细胞绝对计数升高(Z=-2.363,-4.406,P0.05,P0.01),HIV-RNA100 copy/mL所占百分比均增加(χ^(2)=72.593,62.279,P0.01)。HAART组CD8^(+)、CD8^(+)CD28^(+)、CD8^(+)HLA-DR^(+)T细胞绝对计数均显著降低(Z=-2.788,-4.395,-2.369,P0.05,P0.01),扶正抗毒丸组CD8^(+)、CD8^(+)HLA-DR^(+)T细胞绝对计数均显著降低(Z=-3.276,-2.334,P0.05,P0.01)。治疗后,与HARRT组比较,扶正抗毒丸组CD4^(+)CD28^(+)T、CD8^(+)CD28^(+)T细胞绝对计数显著升高(Z=-3.437,-1.969,P0.01,P0.05)。HAART组不良事件发生率9.52%(4/42)与扶正抗毒丸组的5.71%(2/35)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.038,P=0.846)。结论HAART联合扶正抗毒丸能有效增加CD4^(+)CD28^(+)T和稳定CD8^(+)CD28^(+)T细胞绝对计数,且安全性高。