老年糖尿病病人应激性高血糖与胸腔镜下肺切除术后肺部并发症的关系

作     者：陈紫璇 Sara Musa Abdalla Elamin 朱琳佳 查天明 许斯洋 桂波 张扬 CHEN Zi-xuan;Sara Musa Abdalla Elamin;ZHU Lin-jia;ZHA Tian-ming;ZHANG Yang;XU Si-yang;GUI Bo

作者机构：南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科江苏省南京市210029 江苏省省级机关医院麻醉科江苏省南京市210024 

出 版 物：《实用老年医学》 (Practical Geriatrics)

年 卷 期：2022年第36卷第5期

页      面：433-436页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：老年人 糖尿病 应激性高血糖 胸腔镜下肺切除术 肺部并发症 

摘      要：目的探讨老年糖尿病病人应激性高血糖(stress hyperglycemia,SH)与胸腔镜下肺切除术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)的关系。方法回顾性选择2017年1月至2020年7月在我院行择期胸腔镜下肺切除术的老年糖尿病病人367例,收集病人一般资料、合并症、医师组别、术中液体出入量、手术时长及肌酐、Hb、白细胞、HbA1c、血糖水平等。采用应激性高血糖比率(stress hyperglycemia ratio,SHR)评估SH强度。采用多因素Logistic回归分析病人发生PPCs的危险因素。结果162例(44.1%)老年糖尿病病人发生PPCs(并发症组)。与无并发症组相比,并发症组病人入院时FPG、术日动脉FPG水平以及入院时SHR显著升高(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术日动脉FPG水平与入院时SHR是老年糖尿病病人胸腔镜下肺切除术后发生PPCs的独立危险因素。结论术日动脉FPG水平以及入院时SHR是老年糖尿病病人胸腔镜下肺切除术后发生PPCs的独立危险因素。