氯氮平治疗老年中晚期帕金森病患者震颤、睡眠障碍及精神症状的疗效观察
Clozapine in the treatment of tremor,sleep disorder and mental symptoms in elderly patients with advanced Parkinson’s disease作者机构:辽宁省金秋医院神经内科辽宁沈阳110016
出 版 物:《中国实用内科杂志》 (Chinese Journal of Practical Internal Medicine)
年 卷 期:2022年第42卷第4期
页 面:314-318页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学]
基 金:辽宁省省直医院改革重点临床科室诊疗能力建设项目青年项目(LNCCC-D38-2015) 辽宁省科技厅重点研发计划指导计划项目(2018225071)。
摘 要:目的探讨氯氮平对老年中晚期帕金森病患者震颤、睡眠障碍及精神症状的治疗作用。方法选取辽宁省金秋医院2016年6月至2019年7月收治的老年中晚期帕金森患者59例,随机分为对照组和治疗组,对照组29例,治疗组30例。对照组给予富马酸喹硫平治疗,治疗组给予氯氮平治疗。比较两组患者治疗前及治疗4周的新版世界运动障碍学会帕金森病综合评定量表第三部分(MDS-UPDRSⅢ)其中震颤部分评分、阳性与阴性症状评分(PANSS)、帕金森病睡眠评分(PDSS)、Epworth嗜睡评分(ESS)。结果两组治疗前MDS-UPDRSⅢ其中震颤部分评分、PANSS、PDSS、ESS没有统计学差异(P0.05)。治疗4周后治疗组的UPDRSⅢ(震颤部分)评分低于治疗前,具有统计学差异(P0.05)。治疗4周后,两组的PANSS、ESS均低于治疗前,PDSS均高于治疗前,具有统计学差异(P0.05),治疗组的ESS、PDSS与对照组对比差异具有统计学意义(P0.01)。结论对于老年中晚期帕金森患者,在控制震颤及改善睡眠障碍方面,氯氮平优于喹硫平;在改善精神症状方面,二者作用一致。低剂量氯氮平不良反应较少。