大容量与限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者血流动力学及预后的影响比较

作     者：陈良 蔡兆辉 李海山 Chen Liang;Cai Zhaohui;Li Haishan

作者机构：合肥市第二人民医院急诊科合肥230011 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2022年第29卷第5期

页      面：655-659页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：胰腺炎 急性坏死性 复苏术 离子液体 血流动力学 预后 胸腔内血容量指数 全心舒张末期容积指数 心脏指数 中心静脉压 腹腔间室综合征 

摘      要：目的比较大容量与限制性液体复苏对重症急性胰腺炎(SAP)患者血流动力学及预后的影响。方法选取合肥市第二人民医院2018年3月至2020年12月收治的SAP患者102例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、研究组,每组51例。对照组采取大容量液体复苏,研究组采取限制性液体复苏。比较两组复苏前后血流动力学指标、腹内压、肺功能。患者入院后随访28 d并记录其预后情况。结果研究组复苏12 h、复苏24 h的胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心脏指数(HI)、中心静脉压(CVP)均高于对照组(均P0.05);复苏后,两组腹内压均低于复苏前(均P0.05);复苏后,两组PaO_(2)、OI均高于复苏前(均P0.05)。结论与大容量液体复苏相比,限制性液体复苏更能改善SAP患者血流动力学指标及肺功能,明显降低患者腹内压,改善患者预后。