血液学指标在4种常见α地中海贫血中筛查价值

作     者：潘美秀 韦松晓 林伟健 李海凤 PAN Meixiu;WEI Songxiao;LIN Weijian;LI Haifeng

作者机构：梧州市红十字会医院检验科广西梧州543002 

出 版 物：《临床血液学杂志》 (Journal of Clinical Hematology)

年 卷 期：2022年第35卷第4期

页      面：283-286页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(No:Z20190727) 

主　　题：α地中海贫血 基因型 受试者工作曲线 血液学指标 

摘      要：目的:探讨平均血红蛋白量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW-CV)和血红蛋白A2(HbA2)在不同基因型α地中海贫血中的筛查价值。方法:收集2017年3月至2020年12月经基因检测确诊为α地中海贫血的患者560例,根据基因型分为--^(SEA)/αα、-α^(3.7)/αα、-α^(4.2)/αα和--^(SEA)/-α^(3.7)4个组,选取同时期健康体检者300例作为对照组,进行血细胞常规分析和血红蛋白电泳测定。通过ROC曲线确定MCH、MCV、RDW-CV和HbA2在不同基因型α地中海贫血中的最佳截断值。结果:与对照组比较,研究组MCH、MCV、RDW-CV和HbA2差异均有统计学意义(P0.05);不同基因型α地中海贫血MCH、MCV、RDW-CV和HbA2比较,差异有统计学意义(P0.05)。MCV诊断--^(SEA)/αα、-α^(3.7)/αα、-α^(4.2)/αα和--^(SEA)/-α^(3.7)地中海贫血的最佳截断值分别为78.45fl、83.15fl、83.45fl、75.70fl;MCH诊断的最佳截断值分别为24.35pg、27.45pg、27.65pg、25.00pg;RDW-CV诊断的最佳截断值分别为13.75%、12.75%、13.35%、18.70%;HbA2诊断的最佳截断值分别为2.65%、2.75%、2.95%和2.35%。结论:MCH和MCV对4种基因型地中海贫血均有较高的诊断价值,RDW-CV和HbA2诊断--^(SEA)/-α^(3.7)价值最高,其次是-^(SEA)/αα,诊断-α^(3.7)/αα和-α^(4.2)/αα价值较低。