脑胶质瘤组织和患者脑脊液中淀粉样前体蛋白水平与胶质瘤病理等级间的关系

作     者：刘天助 杨叶青 杨燕 刘颜 梁俊杰 张蕾 Liu Tianzhu;Yang Yeqing;Yang Yan;Liu Yan;Liang Junjie;Zhang Lei

作者机构：西南医科大学附属中医医院国家中医临床研究基地泸州646000 

出 版 物：《中华神经医学杂志》 (Chinese Journal of Neuromedicine)

年 卷 期：2022年第21卷第3期

页      面：226-231页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：四川省科技厅项目(2019YJ0695) 泸州市人民政府-西南医科大学战略合作项目(2018LZXNYD-ZK21)。 

主　　题：淀粉样前体蛋白 神经胶质瘤 脑脊液 胶质瘤筛查 

摘      要：目的探讨淀粉样前体蛋白(APP)在脑胶质瘤组织和患者脑脊液中的表达水平及意义。方法(1)收集西南医科大学附属中医医院神经外科自2015年1月至2020年12月手术切除并经病理确诊的脑胶质瘤标本56例,其中世界卫生组织(WHO)分级Ⅰ级9例、Ⅱ级14例、Ⅲ级18例、Ⅳ级15例,另外收集同期4例高血压脑出血患者行血肿清除术时切除的坏死脑组织作为对照,采用Western blotting、实时荧光定量PCR(RT-qPCR)分别检测脑胶质瘤组织和对照脑组织APP蛋白和mRNA的表达。(2)除了上述56例脑胶质瘤患者,另外选择同期收治的4例病毒性脑膜炎、4例细菌性脑膜炎、4例自身免疫性脑炎、5例癫痫和3例偏头痛患者及3例正常对照者,采用ELISA法检测所有受试者脑脊液中APP含量。结果(1)Western blotting、RT-qPCR检测结果显示WHO分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织APP蛋白和mRNA的表达均高于对照脑组织,且WHO分级Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤组织APP蛋白和mRNA的表达依次增高,差异均有统计学意义(P0.05);WHO分级Ⅲ级和Ⅳ级脑胶质瘤中,复发组脑胶质瘤APP mRNA的表达均高于首发组,差异均有统计学意义(P0.05)。WHO分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤患者脑脊液中APP含量均高于正常对照者,且WHO分级Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤患者脑脊液中APP含量依次增高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑胶质瘤组织和胶质瘤患者脑脊液中APP呈高表达,其含量与脑胶质瘤病理等级有关,脑脊液中APP表达量可作为早期筛查脑胶质瘤患者的新方法。