多频生物电阻抗与双能X线法在进展期老年慢性肾脏病患者中肌肉量评定一致性比较
Consistency between muitifrequency bioelectrical impedance analysis and dual-energy x-ray absorptiometry for muscle mass assessment in elderly patients with advanced chronic kidney disease作者机构：上海市第六人民医院肾内科上海20023 上海市田林街道社区卫生服务中心上海200233
出 版 物：《中华老年医学杂志》 (Chinese Journal of Geriatrics)
年 卷 期：2022年第41卷第4期
页 面：393-396页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
基 金：上海市卫生健康委员会临床课题青年专项(20194Y0347) 上海市第六人民医院临床课题(ynlc201806)
主 题：慢性肾脏病 双能X线吸收检测法 多频生物电阻抗分析 肌肉减少
摘 要：目的比较多频生物电阻抗(BIA)与双能X线吸收检测法(DXA)方法测定进展期老年慢性肾脏病(CKD)患者骨骼肌量的一致性,进而为临床准确评估肌少症提供依据.方法上海市第六人民医院肾内科门诊就诊的进展期老年CKD患者接受手握力及步行速度等运动能力评定,以及DXA和多频BIA法测量身体肌肉量.采用组内相关系数、Bland-Altman分析及Kappa一致性检验评定两种肌肉测定方法的一致性.结果本研究共纳入67例老年CKD患者,年龄(70.7±6.1)岁,体质指数为(24.6±3.5)kg/m^(2),男性41例(61.2%),平均估算肾小球滤过率为(27.7±12.7)ml·min^(-1)·1.73m^(-2).BIA和DXA测定各节段肌肉量及骨骼肌质量指数(ASMI)的组内相关系数0.81~***-Altman分析得出BIA较DXA方法高估患者肌肉量,ASMI平均差值为(0.44±0.13)kg/m^(2).此外,两种测定方法对于肌肉量减少判断呈现中度一致性(Kappa=0.47).结论多频BIA和DXA两种测定方法对于进展期老年CKD患者肌肉量评估具有较良好的一致性,但多频BIA较DXA方法高估老年CKD患者肌肉量.
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