降逆通腑方治疗非糜烂性反流病疗效评价

作     者：李佩芳 李廷荃 杨丽芳 刘宁 刘竺华 LI Peifang;LI Tingquan;YANG Lifang;LIU Ning;LIU Zhuhua

作者机构：山西中医药大学附属医院山西太原030024 

出 版 物：《云南中医学院学报》 (Journal of Yunnan University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2021年第44卷第3期

页      面：33-38页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1005[医学-中医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81874474) 山西省中医药管理局科研课题传承创新项目(2020ZYYZ019) 山西中医药大学2020年科技创新能力培育计划项目(2020PY-LP-08)。 

主　　题：降逆通腑方 非糜烂性反流病 胃食管反流病 脾胃湿热证 肝胃不和证 辨证论治 临床研究 中医药 

摘      要：目的观察降逆通腑方治疗非糜烂性反流病(NERD)脾胃湿热型的疗效和作用机制。方法将60例NERD脾胃湿热证患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用降逆通腑方颗粒剂联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗,疗程8周;对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片40mg,1次/d,晨起口服,疗程8周。观察治疗前后RDQ量表积分、中医症状积分,同时观察治疗前后食管压力测定、食管24h pH值测定。结果2组患者RDQ量表积分都有明显改善,治疗组RDQ量表积分改善优于对照组;治疗组临床总有效率96.67%,对照组临床总有效率为86.67%,治疗组总有效率高于对照组。2组均能提高NERD患者的食管末端括约肌压力(LESP),而治疗组在提高患者LESP方面优于对照组。对食管24 h动态pH检查测量值所得DeMeester评分进行统计学分析,发现2组DeMeester评分治疗前后比较均降低,有统计学意义(P0.05)。结论降逆通腑方联合埃索美拉唑镁肠溶片能改善NERD患者临床症状,提高患者LESP,改善食管运动障碍同时可加强食管体部运动功能,从而起到抗食管反流及抑酸作用。