术前精液分析作为精索内静脉结扎术后生育功能恢复指标的探讨
The Value of Pre-operative Semen Analysis as a Restore Index of Fertilizing Capacity after Varicocelectomy作者机构：徐州医学院附属医院泌尿外科江苏徐州221002
出 版 物：《中华男科学杂志》 (National Journal of Andrology)
年 卷 期：2006年第12卷第2期
页 面：145-147页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题：男性不育 精液分析 活动精子总数 精索内静脉结扎术 生育功能
摘 要：目的：探讨精索静脉曲张的男性不育患者术前的精液分析结果，作为预测精索内静脉结扎术后精子活动及生育功能恢复指标的可行性。方法：诊断为男性不育的107例精索静脉曲张患者，以精液自动分析仪进行精液分析，据其活动精子总数（TMSC）≥20×10^6、（5—20）×10^6、〈5×10^6分为A（n=32）、B（n=36）、C（n=39）3组。行左侧或双侧精索内静脉高位结扎术，术后3个月开始随访，进行精液分析，并了解其妻怀孕情况。结果：107例患者术后TMSC较术前有明显增加，但A、B组TMSC的绝对增加值明显高于C组（P〈0．05）；术前A、B两组68例中，术后有56例（82．4％）TMSC≥20×10^6，而C组39例中，术后仅8例（20．5％）TMSC≥20×10^6；患者妻子怀孕情况随访到98例，其中有36例自然妊娠，A、B两组怀孕率（56．3％和42．4％）与C组（12．1％）比较均有明显差异（P〈0．05）。结论：精索内静脉高位结扎术对于术前TMSC≥5×10^6的精索静脉曲张所致男性不育患者是极为有效的治疗方法，而对于重度少弱精子症（TMSC〈5×10^6）患者精子质量改善情况不佳。
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