不同方法校正的肌肉质量与老年2型糖尿病躯体功能的相关性比较

作     者：修双玲 孙丽娜 穆志静 付俊玲 赵蕾 Xiu Shuangling;Sun Lina;Mu Zhijing;Fu Junling;Zhao Lei

作者机构：首都医科大学宣武医院内分泌科北京100053 首都医科大学老年医学系北京100053 

出 版 物：《首都医科大学学报》 (Journal of Capital Medical University)

年 卷 期：2022年第43卷第2期

页      面：284-288页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：北京市属医院科研培育计划项目(PX2020034) 北京市属医学科研院所公益发展改革试点项目(京医研2021-8)。 

主　　题：2型糖尿病 肌肉质量 肌少症 躯体功能 

摘      要：目的探索不同方法校正的肌肉质量与老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)躯体功能的相关性。方法纳入首都医科大学宣武医院内分泌科≥60岁的T2DM患者248例,测定血红蛋白(hemoglobin,Hb),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),维生素D、握力、步速、起立行走计时(timed go and up,TUG)测试时间,计算体质量指数(body mass index,BMI)。并用双能X线吸收检测仪测定四肢骨骼肌肌肉质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM),分别用身高(height,ht)的平方(ASM/ht2)和BMI(ASM/BMI)两种方法对肌肉质量校正,分析躯体功能的影响因素。结果偏相关分析结果显示,ASM/BMI均与握力、步速、TUG时间显著相关(分别为r=0.636,P0.001;r=0.191,P=0.003;r=-0.143,P=0.026),而ASM/ht2仅与握力相关(r=0.513,P0.001)。多元Logistic回归分析结果显示,低ASM/BMI显著影响患者的步速和TUG时间(分别为OR=4.73,95%CI:1.54~14.60,P=0.007;OR=2.92,95%CI:1.12~7.63,P=0.029),而ASM/ht2对患者躯体功能无显著影响。结论低ASM/BMI而不是低ASM/ht2与老年T2DM患者差的躯体功能相关,ASM/BMI可能是更适合于T2DM患者的肌肉质量校正方法。