经阴道超声与超声造影联合临床因素评估剖宫产术后瘢痕妊娠治疗方式的研究

作     者：肖汀 黄伟俊 张四友 甄朝炯 温影红 曹韵清 Xiao Ting;Huang Weijun;Zhang Siyou;Zhen Chaojiong;Wen Yinghong;Cao Yunqing

作者机构：佛山市第一人民医院超声诊疗中心佛山528000 佛山市第一人民医院妇产科佛山528000 

出 版 物：《中华超声影像学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasonography)

年 卷 期：2022年第31卷第3期

页      面：231-235页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：佛山市"登峰计划"专项资金(2019D051) 广东省科学技术奖培育项目(2020001003309) 佛山市卫生健康局医学科研课题(20220054) 

主　　题：超声检查 超声造影 瘢痕妊娠 手术 

摘      要：目的探讨经阴道超声与超声造影联合临床因素对剖宫产术后瘢痕妊娠治疗方案选择的指导意义。方法回顾性分析2016年1月至2021年6月佛山市第一人民医院120例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床、经阴道超声及超声造影指标,将其按治疗方式分为宫腔镜/超声引导下吸宫组(91例)和腹腔镜组(29例),比较两组间临床及超声指标的差异,确定影响治疗方式选择的相关临床及超声指标。结果两组间孕囊/包块是否向浆膜突出、孕囊/包块长径、超声造影显示孕囊/包块主要供血部位、绒毛膜/早期胎盘部位、瘢痕厚度比较差异有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析显示,超声造影显示孕囊/包块主要供血部位(OR=6.029,P=0.003)、子宫瘢痕厚度(OR=12.998,P=0.002)是微创手术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的独立危险因素。结论经阴道超声与超声造影联合临床因素对剖宫产术后瘢痕妊娠治疗方案选择有一定价值,超声造影评估子宫瘢痕厚度、孕囊/包块主要供血部位可能是影响微创手术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的关键因素。