改良穿刺放液在外路法视网膜脱离复位术中的应用
Modified needle drainage of subretinal fluid in scleral buckling surgery作者机构:南京医科大学第一附属医院眼科210029
出 版 物:《眼科》 (Ophthalmology in China)
年 卷 期:2010年第19卷第6期
页 面:393-396页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学]
摘 要:目的探讨外路法视网膜脱离复位手术中改良穿刺放视网膜下液的临床有效性及安全性。设计回顾性病例系列。研究对象2006年1月至2009年9月收住南京医科大学第一附属医院眼科的329例孔源性视网膜脱离的患者。方法手术显微镜下予巩膜环扎和(或)巩膜外加压术,术中均联合改良穿刺法放出视网膜下液,即穿刺点选在角巩膜缘后11 mm的直肌两侧,避开涡状静脉和视网膜裂孔,采用25 G 5/8-in针头(1ml BD针头,新加坡Becton Dickinson Medical(S)Pte Ltd.)垂直巩膜穿刺放出视网膜下液,穿刺深度不超过针头斜面。收集术前、术后及手术数据并进行分析。主要指标改良穿刺放液的成功率及并发症的发生率。结果 329例外路法视网膜脱离复位手术,327例(99.4%)引流出视网膜下液,2例未引流出视网膜下液。改良穿刺放液的并发症有视网膜下岀血2例(0.6%),出血范围小于2PD,穿刺点正对视网膜裂孔处1例(0.3%),导致玻璃体自巩膜穿剌口脱出。结论改良穿刺放液法是外路法视网膜脱离复位术中引流视网膜下液的一种安全、有效的方法。