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经尿道前列腺电切术后行机器人辅助前列腺根治术患者的尿控恢复评价及影响因素

Evaluation of urinary continence and analysis of predictors in patients undergoing robot-assisted radical prostatectomy after transurethral resection of the prostate

作     者:杜浩朋 于栓宝 屈武功 邓浩天 崔金山 洪国栋 陶金 范雅峰 董彪 张雪培 DU Haopeng;YU Shuanbao;QU Wugong;DENG Haotian;CUI Jinshan;HONG Guodong;TAO Jin;FAN Yafeng;DONG Biao;ZHANG Xuepei

作者机构:郑州大学第一附属医院泌尿外科河南郑州450052 河南省慢性肾脏疾病精准诊疗重点实验室河南郑州450052 

出 版 物:《现代泌尿外科杂志》 (Journal of Modern Urology)

年 卷 期:2022年第27卷第3期

页      面:218-221,241页

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基  金:河南省医学科技攻关计划联合共建项目(No.LHGJ20200334/Vo.LHGJ20190181)。 

主  题:前列腺癌 经尿道前列腺电切 机器人 前列腺根治 尿控 

摘      要:目的评估经尿道前列腺电切术(TURP)后行机器人辅助前列腺根治术(RARP)患者的尿控恢复率,并探讨术后尿控恢复的影响因素。方法回顾性分析2015年1月-2020年12月期间TURP术后确诊为前列腺癌并由单一术者行RARP的104例患者的临床资料,评估TURP术后RARP患者的尿控恢复率,并采用Cox比例风险回归模型分析TURP术后RARP患者尿控恢复的影响因素。结果该研究的中位随访时间为31个月[四分位差(IQR):20~49],合并TURP史行RARP术患者术后1、3、6、12个月和24个月的尿控率分别为13%(14/104)、33%(34/104)、50%(52/104)、63%(64/102)和71%(70/99),24个月后无新患者恢复尿控。统计分析表明糖尿病与尿控恢复显著相关(P=0.013),且Cox回归分析表明糖尿病(HR=0.38,95%CI:0.17~0.89)能够显著延迟RARP术后的尿控恢复;其他因素与TURP术后RARP患者的尿控恢复无显著相关。结论合并TURP史行RARP术患者的尿控恢复随时间逐渐提高,在术后24个月达到稳定状态;糖尿病是影响TURP术后RARP患者尿控恢复的独立危险因素。

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