人乳头状瘤病毒分型检测在宫颈细胞学诊断为ASCUS分层处理中的意义

作     者：赵健 周金年 杨英捷 廖秦平 ZHAO Jian;ZHOU Jin-nian;YANG Ying-jie;LIAO Qin-ping

作者机构：北京大学第一医院妇产科100034 贵阳医学院附属医院妇产科 

出 版 物：《中华实验和临床病毒学杂志》 (Chinese Journal of Experimental and Clinical Virology)

年 卷 期：2008年第22卷第4期

页      面：299-301页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家科委资助项目（Y0204003040731）：国家“十五”攻关科研基金资助项目（2004BA720A05-01） 

主　　题：肿瘤 鳞状细胞 宫颈疾病 阴道镜检查 乳头状瘤病毒 人 

摘      要：目的探讨人乳头状瘤病毒（humanpa pillomavirus，HPV）分型检测在宫颈细胞学诊断为不典型鳞状细胞意义不明确（atypical squamous cell of undetermined significance，ASCUS）分层处理中的意义。方法对184例宫颈细胞学诊断为ASCUS的患者，分别进行HPV检测和阴道镜下宫颈组织活检。结果184例宫颈细胞学诊断为ASCUS的患者中，经组织病理学证实炎症112例（60．87％），CINI级33例（17．93％），CINⅡ级17例（9．24％），CINⅢ级8例（4．35％），宫颈鳞癌4例（2．17％），宫颈湿疣10例（5．43％）。其中124例经检测呈高危型HPV（high-risk types HPV，HR-HPV）阳性，阳性率为67．39％（124／184），随后经病理学证实炎症66例（53．23％），CINI级22例（17．74％），CINⅡ级16例（12．9HD％），CINⅢ级8例（6．45％），宫颈鳞癌4例（3．23％），宫颈湿疣8例（6．45％）。HPV阳性组CIN以上病变检出率明显高于HPV阴性组（P〈0．003）。结论对宫颈细胞学诊断为ASCUS的患者，建议作HPV检测，若HR-HPV阳性，则需进一步阴道镜下宫颈活检；若HPV阴性，酌情处理。