外周血Beclin-1、Atg5表达与老年脓毒症患者预后的相关性

作     者：王佳 高恒波 林雪容 罗肖宇 陈丽君 韩树池 WANG Jia;GAO Hengbo;LIN Xuerong;LUO Xiaoyu;CHEN Lijun;HAN Shuchi

作者机构：河北北方学院附属第一医院急诊科河北张家口075000 河北医科大学第二医院急诊科石家庄050000 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2022年第51卷第6期

页      面：949-953,958页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：2021年度河北省医学科学研究课题计划项目(20211097) 

主　　题：老年人 脓毒症 自噬 Beclin-1 Atg5 预后 

摘      要：目的研究外周血自噬相关蛋白Beclin-1、自噬相关基因5(Atg5)表达与老年脓毒症患者预后的相关性。方法选择2015年3月至2019年10月河北北方学院附属第一医院收治的136例老年脓毒症患者作为脓毒症组,选取同期一般资料匹配的55例受试者作为对照组,检测外周血Beclin-1、Atg5的表达水平。根据脓毒症组28 d预后情况分为存活和死亡患者,比较存活和死亡患者临床资料的差异并采用COX回归模型分析预后的影响因素,采用Kaplan-Meier曲线和受试者工作特征(ROC)曲线分析Beclin-1、Atg5对预后的评估价值。结果脓毒症组外周血Beclin-1、Atg5的表达水平低于对照组,且死亡患者外周血Beclin-1、Atg5的表达水平低于存活患者(P0.05)。经COX回归分析,中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、Beclin-1、Atg5、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)是脓毒症组患者预后的影响因素(P0.05);经Kaplan-Meier曲线和ROC曲线分析,Beclin-1、Atg5对脓毒症组患者的预后具有评估价值;在logistic模型中生成Beclin-1联合Atg5评估预后的新指标,该指标预测预后的曲线下面积为0.672,优于单一指标。结论老年脓毒症患者外周血Beclin-1、Atg5水平降低且与预后恶化有关,Beclin-1联合Atg5用于预后评估的价值优于单一指标。