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阿托品压抑疗法与遮盖疗法治疗儿童屈光参差性弱视

Therapeutic effects of Atropine penalization therapy and occlusion therapy on children with anisometropic amblyopia

作     者:王晓亚 邢晓花 汪三慧 Xiao-Ya Wang;Xiao-Hua Xing;San-Hui Wang

作者机构:武汉普瑞眼科医院中国湖北省武汉市430000 华中科技大学同济医学院附属同济医院中国湖北省武汉市430000 

出 版 物:《国际眼科杂志》 (International Eye Science)

年 卷 期:2022年第22卷第4期

页      面:642-646页

学科分类:1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主  题:弱视 阿托品 压抑法 遮盖法 立体视功能 

摘      要:目的:探讨阿托品压抑疗法与遮盖疗法治疗儿童屈光参差性弱视的疗效及对视功能的影响。方法:前瞻性研究。选取2018-02/2020-09本院收治的屈光参差弱视儿童患者158例,采用随机数字表法将弱视儿童分为两组:阿托品压抑疗法组优势眼治疗给予1%阿托品凝胶,临睡前滴一滴至结膜囊内,每周治疗2次者78例;遮盖疗法组弱视儿童每日遮盖优势眼大于2h治疗者80例。比较两组弱视儿童治疗6mo后立体视功能、对比敏感度、行图形视觉诱发电位检测,评估治疗效果及依从性。结果:阿托品压抑疗法组和遮盖疗法组总体依从性比较有差异(96.2%vs 73.8%,P0.05),立体视功能重建有效率比较有差异(74.4%vs 56.3%,P0.05)。两组治疗6mo后在1、4、8、10、12c/d频率下对比敏感度较治疗前明显升高(均P0.001),阿托品压抑疗法组在8、10、12c/d频率下对比敏感度高于遮盖疗法组(均P0.05),P100波幅高于遮盖疗法组,P100潜伏期低于遮盖疗法组(P100波幅:12.96±2.10 vs 11.42±2.53μV;P100潜伏期:105.26±12.41 vs 111.40±11.74ms,均P0.05)。结论:阿托品压抑疗法治疗儿童屈光参差性弱视较遮盖疗法有更高的治疗依从度,对弱视儿童的立体视功能有更好的效果,且有较高的安全性。

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