间质性肺炎高分辨率CT表现及其对预后的预测价值

作     者：李展 党强 门翔 孙辉 王婧雯 LI Zhan;DANG Qiang;MEN Xiang;SUN Hui;WANG Jing-wen

作者机构：南阳市中心医院呼吸科河南南阳473000 

出 版 物：《中国CT和MRI杂志》 (Chinese Journal of CT and MRI)

年 卷 期：2022年第20卷第4期

页      面：45-47页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：河南省科技发展计划(182102310184) 

主　　题：间质性肺炎 高分辨率计算机断层扫描 肺功能 预后 

摘      要：目的观察间质性肺炎(IP)高分辨率计算机断层扫描(HRCT)表现及其对预后的预测价值。方法2014年2月至2016年7月本院收治的IP患者94例,所有患者均行HRCT,观察患者的HRCT表现。根据HRCT评分分为高HRCT评分组和低HRCT评分组,比较两组患者肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV;%)、肺总量占预计值百分比(TLC%)]和血清学指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、酸性成纤维细胞因子(FGF-1)],并对其与HRCT评分的相关性进行分析,记录两组患者生存情况。结果94例IP患者主要CT征象为磨玻璃密度影65例;11例小叶间、叶内出现多余线影,小叶间隔增厚72例;35例患者表现为蜂窝影。高HRCT评分组患者FEV1%、FVC%、TLC%、FGF-1显著低于低HRCT评分组(P0.05),TGF-β1水平显著高于低HRCT评分组(P0.05)。HRCT评分与TLC%呈轻度负相关(r=-0.417,P0.05),与TGF-β1呈轻度正相关(r=0.426,P0.05)。高HRCT评分组患者5年生存率为53.19%,高于低HRCT评分组(72.34%;χ^(2)=4.351,P=0.037)。结论HRCT可清晰显示间质性肺炎的影像学特征,不同HRCT评分患者肺功能、血清TGF-β1、FGF-1存在差异,高HRCT评分患者提示预后较差。