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三种手术入径治疗房间隔缺损的体外循环对比研究

Comparison of Management of Cardiopulmonary Bypass in Three procedures for repairing Atrial Septal Defect

作     者:马丽娟 李野 陈厚坤 MA Li-juan;LI Ye;CHEN Hon-kun

作者机构:哈尔滨医科大学附属第四医院心胸外科黑龙江哈尔滨150001 

出 版 物:《中国体外循环杂志》 (Chinese Journal of Extracorporeal Circulation)

年 卷 期:2009年第7卷第4期

页      面:215-217页

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主  题:体外循环 房间隔缺损 胸腔镜 右腋下小切口 

摘      要:目的对比不停跳下房间隔缺损三种手术入径的体外循环(CPB)建立与管理。方法59例房间隔缺损患者分别采用:胸壁打孔全胸腔镜(15例)、右腋下小切口(19例)及胸骨正中切口(25例)三种术式完成,胸腔镜组采用股动、静脉插管建立CPB;右液下小切口采用升主动脉、直角腔静脉插管建立CPB;正中切口采取常规插管方法建立CPB。结果手术过程顺利,均痊愈出院。胸腔镜组与胸骨正中切口组比较,输血量、引流量、术后住院天数均显著降低(P0.05),其CPB时间、手术时间也有差别,但无统计学意义。右腋下小切口组与胸骨正中切口组比较,胸廓畸形、创伤、输血量、引流量有显著性差异(P0.05),其术后住院天数也有差别,但无统计学意义。结论不停跳下房间隔缺损修补术三种手术入径均是安全、可行的,微创小切口更优于胸骨正中切口,CPB建立方法虽有所不同,但其管理并无明显差异。

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