基于“核心病机辨证模式”探讨慢性病辨证论治体系的构建

作     者：温建炫 范冠杰 

作者机构：广州中医药大学第二附属医院广东省中医院 

出 版 物：《中国实验方剂学杂志》 (Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae)

年 卷 期：2022年

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 

基　　金：广东省名中医传承工作室项目：范冠杰广东省名中医传承工作室（粤中医办函1号） 广东省中医院名中医药专家学术经验传承工作室项目:吕仁和学术经验传承工作室（Y0054.E54101） 

主　　题：辨证论治体系 动-定序贯范氏八法 核心病机 核心脉症 慢性病 

摘      要：随着社会的发展，疾病谱从传染性疾病向慢性非传染性疾病（慢性病）转变。当前辨证方法体系跟不上医学技术的发展及疾病谱的变化，严重制约中医的疗效及发展。构建符合慢性病特点的辨证论治体系是目前中医辨证研究主要任务。文章总结分析慢性病的中医特点以及现代辨证体系的发展情况，结合“动-定序贯范氏八法理论，提出基于“核心病机辨证模式构建符合慢性病特点的中医辨证论治体系，即“证候-核心脉症-核心病机-药串辨证模式。核心病机辨证模式从证候入手，强调把握疾病的核心病机及核心脉症，根据核心病机运用相应药串组方治疗。该辨证模式强调“动-定结合，在辨证过程中的提倡个体化和辨证的规律性；提出“药串的概念，以“药串动态组合为组方思路，从而充分发挥中医个体化治疗及整体观念的优势，提高中医临床疗效。“核心病机辨证模式突破了传统辨证分型、一证一方的局限，可以很好地解决了既往中医临床研究中无法随证用药的问题，为慢性病的中医临床研究提供一定的方法及思路，符合慢性病的辨证论治体系的构建要求。