肝炎病毒携带者肾移植术后他克莫司的应用体会

作     者：邱实 刘龙 向军 QIU Shi;LIU Long;XIANG Jun

作者机构：解放军沈阳军区总医院泌尿外科110016 

出 版 物：《中华器官移植杂志》 (Chinese Journal of Organ Transplantation)

年 卷 期：2002年第23卷第6期

页      面：362-363页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：肾移植 免疫抑制剂 肝炎病毒 他克莫司 

摘      要：目的 探讨肝炎病毒携带者肾移植术后应用他克莫司 (FK5 0 6)的临床意义。方法 将5 9例肾移植受者 (年龄 5 5岁 )分为两组 ,即肝炎病毒携带者组 (2 1例 )和非肝炎病毒携带者组 (3 8例 )。观察肝炎病毒携带者和非肝炎病毒携带者肾移植术后应用FK5 0 6初始剂量的血药浓度 ,以及术后 3个月、半年维持剂量的变化 ,并观察肝功能和急、慢性排斥反应的发生情况。结果 在相似的初始剂量下 ,肝炎病毒携带者组FK5 0 6血药浓度明显高于非携带者组 ,而且术后 3个月及半年FK5 0 6维持剂量又明显低于非携带者组 ;术后 3个月两组各有 2例肝功能异常 ;随着观察时间的延长 ,有 15例非肝炎病毒携带者因血药浓度偏低和维持剂量一直偏高 ,难以承担昂贵药费或发生急、慢性排斥反应 ,先后改用环孢素A。结论 肝炎病毒携带者肾移植术后免疫抑制剂应首选FK5 0 6,既减轻和避免药物副作用 。