眼前庭诱发肌源性电位在急性脑干梗死中的应用

作     者：闫国平 臧大维 李欣慧 张琪 Yan Guoping;Zang Dawei;Li Xinhui;Zhang Qi

作者机构：天津市第一中心医院神经内科天津300192 

出 版 物：《中华物理医学与康复杂志》 (Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation)

年 卷 期：2015年第37卷第10期

页      面：765-769页

核心收录：

学科分类：10[医学] 

主　　题：脑干梗死 眼前庭诱发肌源性电位 脑干听觉诱发电位 

摘      要：目的通过分析脑干梗死患者眼前庭诱发肌源性电位（oVEMP）的电生理特点，并与脑干听觉诱发电位（BAEP）进行对比研究，探讨oVEMP对脑干梗死患者的临床应用价值。方法对60例脑干梗死患者（纳入脑干梗死组）分别进行oVEMP和BAEP检测，并将其结果与60例健康志愿者（纳入正常对照组）数据进行对照。结果正常对照组60例健康志愿者中有2例未引出oVEMP，其余58例健康志愿者均引出可辨析、稳定的N1-P1波形，引出率为96．7％。脑干梗死组共有42例患者引出oVEMP，其双侧N1、P1峰潜伏期均较正常对照组显著延长（P〈0．05），双侧N1-P1波幅均较正常对照组明显降低（P〈0．05）；有18例患者未引出oVEMP，其中N1波峰潜伏期延长13例，P1峰潜伏期延长10例，同时出现N1、P1峰潜伏期延长6例，N1-P1波幅降低8例，共计oVEMP异常45例，异常率为75％。脑干梗死组BAEP的Ⅴ波潜伏期[（5．98±0．37）ms]及Ⅲ～Ⅴ波、Ⅰ～Ⅴ波峰间潜伏期[分别为（2．93±0．34）ms和（4．96±0．39）ms]均较正常对照组显著延长，Ⅴ／Ⅰ波幅比值（0．48±0．10）较正常对照组显著降低（P〈0．05）；其中Ⅴ波潜伏期延长17例，Ⅲ波潜伏期延长6例，Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期延长15例，Ⅰ～Ⅴ波峰间潜伏期延长9例，11例Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期比值〉1，13例Ⅴ／Ⅰ波幅比值〈0．5，3例波形分化不良，共计BAEP异常42例，其异常率为70％。oVEMP异常率与BAEP异常率间差异无统计学意义（P〉0．05）。联用oVEMP与BAEP的检测异常率为91．7％，明显高于BAEP异常率（P〈0．05）。结论oVEMP是检测脑干梗死的可靠电生理方法，与BAEP联用能进一步提高脑干梗死患者的病灶检出率。