iGuide虚拟导航辅助C臂CT引导下125I粒子植入术治疗溶骨性骨转移癌所致疼痛

作     者：刘一铭 许凯豪 焦德超 韩新巍 马波 徐苗 贾自玲 LIU Yiming;XU Kaihao;JIAO Dechao;HAN Xinwei;MA Bo;XU Miao;JIA Ziling

作者机构：郑州大学第一附属医院放射介入科河南郑州450052 

出 版 物：《中国介入影像与治疗学》 (Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy)

年 卷 期：2022年第19卷第3期

页      面：143-147页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：转移性骨肿瘤 癌性疼痛 放射治疗 碘放射性同位素 虚拟导航 C臂CT 

摘      要：目的观察iGuide虚拟导航辅助C臂CT引导下经皮穿刺^(125)I粒子植入术治疗溶骨性骨转移癌所致疼痛的效果。方法回顾性分析86例115处溶骨性骨转移癌引发疼痛患者,经常规治疗后疼痛无缓解或拒绝常规治疗,接受iGuide虚拟导航辅助C臂CT引导下经皮穿刺^(125)I粒子植入术。记录技术成功率、手术并发症、90%体积肿瘤吸收剂量(D90),比较术前及术后1、4、8周患者每日吗啡摄入量(DMC)和视觉模拟量表(VAS)评分,以及术前与术后8周Karnofsky评分。结果^(125)I粒子植入术技术成功率100%;D90为93.56~142.46 Gy,平均(110.54±3.41)Gy。术前DMC及VAS评分分别为(86.28±22.18)mg及(6.40±0.96)分,术后1周降至(54.88±12.05)mg及(4.48±0.76)分,之后逐渐下降,至术后8周降为(23.14±7.07)mg及(1.86±0.65)分(P均0.05);Karnofsky评分由术前的(74.19±7.27)分升高至术后8周(88.37±6.66)分(P0.05)。主要和次要并发症发生率分别为2.33%(2/86)和11.63%(10/86)。结论iGuide虚拟导航辅助C臂CT引导下经皮穿刺^(125)I粒子植入术可有效缓解溶骨性骨转移癌所致疼痛,且安全性高。