血浆皮质醇水平与IVF/ICSI患者生育压力及妊娠结局相关性分析

作     者：田瑜 张觇宇 Tian Yu;Zhang Chanyu

作者机构：重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖医学中心重庆400000 

出 版 物：《中华生殖与避孕杂志》 (Chinese Journal of Reproduction and Contraception)

年 卷 期：2022年第42卷第1期

页      面：30-35页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：不孕症 生育压力 血浆皮质醇 

摘      要：目的探讨生育压力与血浆皮质醇水平的相关性、生育压力及血浆皮质醇水平与妊娠结局的相关性。方法本研究为病例对照研究,采用便利抽样法选取2019年3月至2019年10月期间于重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖医学中心,拟行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕的不孕女性行横断面调查,将患者分为妊娠组和非妊娠组,对研究对象行一般资料调查,采用生育压力量表(fertility problem inventory,FPI)进行生育压力评估,同时测定移植前、移植日清晨空腹血浆皮质醇水平,随访IVF/ICSI-ET的妊娠结局,对妊娠结局的影响因素采用logistic回归分析。结果调查期间共有169例研究对象行胚胎移植,妊娠组患者80例,非妊娠组患者89例,两组患者的人口学特征和临床特征的基线差异均无统计学意义(均P0.05)。研究期间共发放问卷320份,回收有效问卷291份,Spearman相关性分析结果显示血浆皮质醇与生育压力呈正相关(r=0.234,P0.001)。回归分析结果显示移植日血浆皮质醇是妊娠结局的独立影响因素(OR=1.002,95%CI=1.001~1.004,P=0.003)。结论血浆皮质醇水平可反映不孕患者生育压力水平;移植日血浆皮质醇含量是妊娠结局的独立影响因素,随着血浆皮质醇含量的增加,妊娠的可能性减小。