瘢痕子宫再次妊娠分娩前腹部超声检测子宫前壁下段肌层厚度的临床价值

作     者：刘华磊 

作者机构：河南西平县人民医院超声科西平463000 

出 版 物：《河南外科学杂志》 (Henan Journal of Surgery)

年 卷 期：2022年第28卷第1期

页      面：176-178页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：瘢痕子宫妊娠 腹部超声 子宫前壁下段肌层厚度 

摘      要：目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩前腹部超声检测子宫前壁下段肌层厚度的临床价值。方法选取2018-01—2021-07于西平县人民医院产科行再次剖宫产的328例瘢痕子宫妊娠产妇。其中49例(14.94%)产妇依据术前病史、症状、体征,以及剖宫产术前24 h内腹部超声检测子宫前壁下段肌层厚度的结果,拟诊为子宫前壁下段肌层缺失。均以术中观察测量结果为“金标准,评价术前腹部超声检测子宫前壁下段肌层厚度的临床价值。结果本研究49例产妇中,术前超声检测结果为:子宫前壁下段肌层缺失39例,肌层厚度正常10例。术中观察测量结果为:子宫前壁下段肌层缺失41例,肌层厚度正常8例。将术中测量肌层缺失作为阳性,肌层厚度正常作为阴性。以术中观察测量结果为“金标准,术前腹部超声对子宫前壁下段肌层缺失检测的准确率为93.88(46/49),特异性为95.12(39/41),灵敏度为87.50(7/8)。阳性预测值为97.50%(39/40),阴性预测值为77.78%(7/9)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩前行腹部超声检测子宫前壁下段肌层厚度,对评估子宫前壁下段肌层缺失有较高的准确率、灵敏度、特异性,以及阳性预测值。有利于为产科医生选择分娩方式,预防相关分娩并发症提供可靠依据。应作为围产期保健的常规检查手段。