不同Dynesys置入方式在腰椎间盘突出症患者开窗髓核摘除术中的应用效果

作     者：张海飞 赵云昌 赵春节 梁明 

作者机构：周口市中心医院创伤骨科河南周口466000 郑州市中心医院骨科河南郑州450007 

出 版 物：《安徽医学》 (Anhui Medical Journal)

年 卷 期：2022年第43卷第2期

页      面：186-190页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：腰椎间盘突出症 椎板开窗髓核摘除术 Dynesys系统 腰后正中切口 肌间隙入路 

摘      要：目的对比腰部后正中切口肌间隙入路和常规入路置入Dynesys动态内固定系统在腰椎间盘突出症(LDH)患者开窗髓核摘除术(FL)中的效果。方法选取2018年1月至2020年12月河南省周口市中心医院进行FL结合Dynesys系统内固定治疗的63例LDH患者临床资料进行回顾性研究,根据手术路径不同分为肌间隙组37例和常规组26例,肌间隙组采用肌间隙入路,常规组选取常规入路,比较两组患者围术期指标并评估术前、术后1个月和术后3个月腰腿疼痛视觉模拟法(VAS)评分、日本骨科协会治疗分数(JOA)和Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI),采用CT和MRI随访两组患者术后手术节段关节活动度(ROM)和双侧横断面多裂肌面积变化,观察两组患者术后并发症发生情况。结果肌间隙组切口长度短于常规组,术中出血量和术后引流量少于常规组,平均住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P0.05),两组术后1个月和3个月时手术节段ROM较术前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用肌间隙入路置入Dynesys动态内固定系统治疗LDH有利于减轻手术创伤,提升患者术后康复速度和治疗效果。