肝囊性包虫病的CT表现与临床病理改变的相关性研究

作     者：谢天皓 吕海龙 赵阳阳 张示杰 车小双 彭心宇 XIE Tian-hao;LV Hai-long;ZHAO Yang-yang;ZHANG Shi-jie;CHE Xiao-shuang;PENG Xin-yu

作者机构：石河子大学医学院第一附属医院肝胆外科832002 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2013年第29卷第13期

页      面：2107-2110页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家科技支撑计划项目(编号:2009BAI82B06) 

主　　题：棘球蚴病 体层摄影术,X线计算机 病理学 分型 

摘      要：目的:探讨通过肝囊性包虫病的CT表现判断其临床病理改变的应用价值。方法:对CT诊断并经手术病理证实的558例共691个肝包囊的CT表现及术中所见进行回顾性分析。结果:CL和CE1型CT示密度均匀的单房囊肿,CL型囊壁不显示,术中见囊液清澈透明。CE2型CT示多子囊表现,呈车轮征、蜂房征,术中见无色半透明葡萄状子囊,母囊及子囊液清澈透明。CE3型CT示内囊塌陷于囊内呈水蛇征、飘带征,子囊囊肿CT示母囊密度升高,术中见破裂内囊或子囊卷曲并漂浮于混浊或胶冻样囊液中。CE4型CT示近似良性肿瘤影像,囊内密度均匀或呈条索状高密度影,术中见坏死破裂的内囊和子囊折叠、迂曲于囊内,呈胶冻样或干酪样。CE5型病灶大面积钙化。各型包虫及4种不同性状(液性、胶冻样、干酪样及钙化)母囊内的CT值差异均有显著性(P0.001)。母囊与子囊的CT值差异有显著性(P0.001)。结论:囊性肝包虫病在CT扫描中,特定时期出现特殊的影像学表现,原因多种多样;熟悉该特点有助于提高对该病的认识,使手术治疗更加精确。