中药外敷联合抗生素治疗下肢丹毒的Meta及试验序贯分析

作     者：周淑怡 黎颖娴 卢蔚起 赵先明 ZHOU Shu-yi;LI Ying-xian;LU Wei-qi

作者机构：广州中医药大学广州510000 广州中医药大学第一附属医院二外科广州510000 

出 版 物：《中国中西医结合外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2022年第28卷第1期

页      面：36-41页

学科分类：1005[医学-中医学] 100507[医学-中医外科学] 10[医学] 

主　　题：下肢丹毒 中药外敷 Meta分析 试验序贯分析 

摘      要：目的:对中药外敷联合抗生素治疗下肢丹毒的临床疗效作系统评价。方法:计算机检索CNKI、VIP、Wanfang、Web of Science、PubMed及Embase数据库自2011年1月—2021年7月收录的中药(TCM)外敷联合抗生素治疗下肢丹毒的随机对照试验(RCT)。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,使用TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入16项RCT研究文献,涉及1165例患者,Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组显著提高了临床有效率[RR=1.15,95%CI(1.11,1.21),P0.001];治疗组治愈时间[SMD=-2.65,95%CI(-3.67,-1.62),P0.001]、患肢疼痛缓解时间[SMD=-5.18,95%CI(-5.69,-4.67),P0.001]、患肢肿胀缓解时间[SMD=-2.03,95%CI(-2.45,-1.61),P0.001]、治疗后白细胞数目[SMD=-0.81,95%CI(-1.10,-0.53),P0.001]、C反应蛋白[SMD=-1.01,95%CI(-1.39,-0.63),P0.001]、中性粒细胞计数[MD=-1.66,95%CI(-2.22,-1.10),P0.001]均较对照组明显改善。两组均未出现严重的不良反应。试验序贯分析表明,中药外敷治疗下肢丹毒具有确切疗效,能排除假阳性可能。结论:中药外敷治疗下肢丹毒具有良好疗效,且不良反应少,但仍需日后开展更多高质量、多中心、大样本、严谨的RCT研究进一步验证。