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盐酸替罗非班用于急诊经皮冠状动脉介入术治疗急性ST段抬高心肌梗死53例

作     者:陈晞明 陈次滨 卢雄 

作者机构:广州医学院第三附属医院心内科广州510150 

出 版 物:《广东医学》 (Guangdong Medical Journal)

年 卷 期:2011年第32卷第14期

页      面:1916-1918页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:心肌梗死 替罗非班 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 

摘      要:目的探讨盐酸替罗非班应用于急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的安全性和有效性。方法入选连续102例接受急诊PCI的急性STEMI患者,分为替罗非班组(观察组,53例)和单纯PCI组(对照组,49例)。所有患者术前常规给予阿司匹林、氯吡格雷及他汀类药物;观察组于术前应用替罗非班10μg/kg 1~3 min内静脉推注,继以0.15μg/(***)维持静脉泵入48 h。比较两组的临床特征、术后的即刻造影结果、住院期间出血事件以及住院和随访期间主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果两组基础临床情况差异无统计学意义(P0.05),与对照组相比,观察组术后即刻心肌梗死溶栓试验分级(throm-bolysis in myocardial infarction,TIMI)3级血流(94.33%vs 93.87%,P0.05)、两组住院期间MACE发生率(3.77%vs 4.08%,P0.05)差异均无统计学意义,但观察组TIMI心肌灌注分级(TIMI myocardial perfusiongrades,TMPG)3级(81.13%vs 63.26%,P0.05)。结论对于STEMI患者行急诊PCI术治疗时应用盐酸替罗非班是安全、有效的,可更好地改善冠状动脉血流、心肌灌注,提高临床预后。

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