腹壁下动脉的活体形态学表现与腹股沟疝的MSCT增强影像特点

作     者：向武昌 吴滨海 何泽清 熊毅 李熔基 XIANG Wuchang;WU Binhai;HE Zeqing;XIONG Yi;LI Rongji

作者机构：济宁医学院附属云阳人民医院重庆404599 重庆大学附属三峡医院重庆404000 

出 版 物：《临床医学研究与实践》 (Clinical Research and Practice)

年 卷 期：2022年第7卷第4期

页      面：110-113页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：活体形态学表现 腹壁下动脉 腹股沟疝 诊断影像 多层螺旋CT 

摘      要：目的探讨腹壁下动脉(IEA)的活体形态学表现与腹股沟疝的多层螺旋CT(MSCT)增强影像特点。方法选取2018年4月至2021年5月收治的100例成人无腹壁疝者(无疝组)的腹部MSCT增强扫描影像用于IEA的活体形态学研究;选取同期济宁医学院附属云阳人民医院经手术证实(手术组,83例)和同期影像临床综合确诊(非手术组,277例)的360例成人腹股沟疝患者的腹部MSCT增强扫描影像进行回顾性分析。结果 IEA(200条)的起源包括髂外动脉(94%)、股动脉(3%)、髂内动脉(2%)、股深动脉主干(1%)。IEA的类型包括鱼钩型(76%)(可分成A1~4四段)、树枝型、V字型、L字型、大弧线型。360例共432个疝囊中包含160个股疝(37%)、143个斜疝(33%)、129个直疝(30%)。斜疝颈位于IEA的A2/3段前外方,直疝颈及腹内部位于IEA的A3/4段内侧,股疝的腹内部位于IEA的A2段后方。MSCT检查显示,腹股沟疝与其周围结构的关系有一定特点。结论 IEA的形态结构复杂,其分段与腹股沟疝的关系相对恒定,术中应多加注意。MSCT增强扫描能为腹股沟疝的诊断和处理提供更多重要信息。