早期(T1-2N1)三阴型乳腺癌根治术后辅助放疗的疗效评估

作     者：刘靖宜 苏宁 李妍 石梅 Liu Jingyi;Su Ning;Li Yan;Shi Mei

作者机构：空军军医大学第一附属医院放疗科西安710032 

出 版 物：《肿瘤预防与治疗》 (Journal of Cancer Control And Treatment)

年 卷 期：2022年第35卷第1期

页      面：14-22页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(编号:81801300) 

主　　题：三阴型乳腺癌 根治术后放疗 生存分析 SEER数据库 

摘      要：目的:评估乳腺癌根治术后放疗(post-mastectomy radiationtherapy,PMRT)在早期(T1-2N1)三阴型乳腺癌(triplen egative breast cancer,TNBC)患者中的治疗价值。方法:回顾性分析SEER数据库中根治术后早期(pT1-2N1)TNBC患者的临床数据。将患者分为根治术后放疗(PMRT)组和无放疗(non-PMRT)组。平衡两组患者的基线特征,比较两组患者的总生存时间(overall survival,OS)和乳腺癌特异性生存时间(breast cancer-specific survival,BCSS)。通过单多因素Cox分析确定早期TNBC患者的预后因素。进行亚组分析,筛选出PMRT的获益人群。结果:患者的中位随访时间为51个月。PMRT组及non-PMRT组5年总生存率分别为76.17%和72.96%(P=0.266),5年BCSS分别为79.67%和76.92%(P=0.249),PMRT并不能改善早期TNBC患者的OS(P=0.095)及BCSS(P=0.102)。亚组分析发现,PMRT仅可改善T2N1期患者的OS(P=0.005)及BCSS(P=0.021),PMRT组5年总生存率为75.18%,non-PMRT组为65.28%(P=0.032),5年BCSS分别为77.39%和67.45%(P=0.040)。结论:在早期TN-BC患者中,对T2N1期患者可予以辅助PMRT以提高生存,对T1N1期患者则不建议进行辅助PMRT。